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小儿脑瘫步态的常见表现 [复制链接]

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马蹄足内翻:足部肌力不平衡,内翻肌(胫前肌及胫后肌)强而短缩;外翻肌(腓骨肌)弱而伸长,跖屈肌(小腿三头肌)强于足背屈肌(胫前肌)步行表现:支撑相:足尖或足外侧缘着地,足前部内收、跖屈,足内翻,可伴有膝关节过伸;全足着地,难以实现,通常依靠足尖、足外侧缘或足背外侧支撑,稳定性差;重心转移,由于着地时以足尖及足外侧缘内侧着地,重心要偏于踝前内侧;足外侧缘先离地,足尖离地。摆动相:早期:足尖及足外侧缘离地;中期:足尖及足外侧缘力量不足,同时双侧畸形,当一足处于摆动中期时,另一足难以维持稳定,因此摆动中期极短,以保持双支撑相下的稳定;后期:足尖及足外侧缘着地

蹲位步态:腘绳肌痉挛、屈髋肌痉挛、趾屈肌无力、跟腱痉挛步行表现:髋内收、内旋;膝关节过度屈曲,同时呈马蹄形;足趾外展

舞蹈步态:为双下肢大关节的快速、无目的、不对称的运动,多见于四肢肌张力均增高的脑瘫患者步行表现:支撑相:足内翻、踝跖屈、足尖着地。摆动相:双上肢屈曲,不协调抖动,双下肢跳跃,呈舞蹈状。

静态图片,过程中还伴有剪刀步态

剪刀步态:脑瘫患者由于髋内收肌张力过高,双膝内侧常呈并拢状。行走时,双足尖(相对或分开)点地,交叉前行,呈剪刀状。可伴有两上肢内旋,上臂及前臂屈曲外展,手半屈位。步行表现:1、迈步过程中,下肢向内侧迈出步宽减小或消失。2、站立相时间延长,迈步相时间缩短,支撑面减小,步幅减小,步速减慢。3、站立不稳,可有晃动。

(视频来源:健康科普,图片来自百度)

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